- 【方剂名称】:
- 大承气汤
- 【方剂出处】:
- 《伤寒论》
- 【方剂歌诀】:
- 大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强;阳明腑实真阴灼,急下存阴第一方。
- 【方解】:
- 本方为泻下之峻刺,有通便泻热之功。方中以大黄苦寒泄热通便、荡涤肠胃为主药;辅以芒硝咸寒泻热,软坚润燥;积滞不去,由于气滞不行,故佐以枳实、厚朴消痞除满,行气散结,四药合用,有峻下热结的功效。对于肠胃燥实、郁滞不通者能承顺胃气下行,使塞者通,闭者畅,故名承气。
- 【配方组成】:
- 大黄12克、厚朴9克、枳实9克、芒硝12克。
- 【使用方法】:
- 水煎服。
- 【功效和作用】:
- 1.肠胃燥热积滞。证见大便坚实不通,脘腹胀满,疼痛拒按,高热神昏,谵语,舌苔焦黄起刺,脉沉实有力。
2.热结旁流。证见下利清水臭秽,虽利而腹满胀痛不减,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑数。
- 【临床应用】:
- 现代常用于急性单纯性肠梗阻、急性胆囊炎、急性阑尾炎等。
- 【注意事项】:
- 张秉成:“此方须上中下三焦痞满燥实全见者,方可用之”。
吴瑭亦:“承气非可轻尝之品。舌苔老黄,甚则黑有芒刺,脉体沉实,的系燥结痞满,方可用之”。
1.本方为泻下峻剂,如气虚阴亏,或表证未解,或胃肠无热结,均不宜用。
2.本方作用峻猛,中病即止,过用会损耗正气,孕妇禁用。
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